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原始研究
预后的DICA内镜的性能分类和“柯达”评分在预测临床结果大肠憩室症:一个国际多中心、前瞻性群组研究
  1. 安东尼奥Tursi1,2,
  2. 乔凡尼Brandimarte3,
  3. 弗朗西斯科·迪马里奥4,
  4. 沃尔特Elisei5,
  5. 马塞洛Picchio6,
  6. 莱昂纳多Allegretta7,
  7. 玛丽亚劳拉Annunziata8,
  8. 毛罗·Bafutto9,
  9. Gabrio Bassotti10,
  10. 玛丽亚Antonietta比安科11,
  11. 拉斐尔·科鲁奇12,
  12. 丽塔托尼13,
  13. 丹Dumitrascu14,
  14. 里卡多·埃斯卡兰特15,
  15. 卢西亚诺Ferrini16,
  16. Giacomo Forti17,
  17. Marilisa Franceschi18,
  18. 玛丽亚乔凡娜Graziani19,
  19. 弗兰克拉默特20.,
  20. 乔凡尼拉泰拉21,
  21. 乔凡尼Maconi22,
  22. Gerardo Nardone23,
  23. 卢西亚卡马拉德卡斯特罗奥利维拉24,
  24. Enio Chaves奥利维拉25,
  25. 阿尔弗雷多爸爸26,
  26. 尼奥斯Papagrigoriadis27,
  27. 安娜Pietrzak28,
  28. 斯特凡诺Pontone29日,
  29. 托马斯Poskus30.,
  30. 朱塞佩•普兰佐那样31日,
  31. 马提亚基督教Reichert20.,
  32. 斯特凡诺Rodino32,
  33. 雅罗斯瓦夫边条33,34,
  34. 朱塞佩Scaccianoce35,
  35. 佛朗哥Scaldaferri36,
  36. 罗伯特。他还37,
  37. Costantino Zampaletta38,
  38. 安吉洛Zullo39,
  39. Daniele Piovani40,41,
  40. 塞浦路斯Bonovas40,41,
  41. 西尔维奥•Danese42
  42. DICA国际集团
    1. 1Azienda疗养地地区巴勒塔安德里亚Trani,安德里亚、意大利
    2. 2医疗和外科学系,天主教大学,罗马、意大利
    3. 3Ospedale克里斯托再保险,罗马、意大利
    4. 4Ospedale马焦雷迪帕尔马,帕尔玛、意大利
    5. 5圣卡米洛•Forlanini Azienda Ospedaliera,罗马、意大利
    6. 6Ospedale P科伦坡,Velletri、意大利
    7. 7Ospedale圣Caterina中篇小说,Galatina、意大利
    8. 8史亲自到圣Donato,圣Donato米兰、意大利
    9. 9胃肠病学研究所和消化内镜,哥亚尼亚、巴西
    10. 10胃肠病学和肝脏病学部分,圣Sisto(佩鲁贾)、意大利
    11. 11Ospedale T马雷斯卡,老爹德尔·格列柯、意大利
    12. 12Ospedale迪圣马特奥degli Infermi,Spoleto、意大利
    13. 13诺沃Ospedale Civile桑特达Estense di Baggiovara,摩德纳、意大利
    14. 142日医务科,“Iuliu Hatieganu大学的医学和药学,、罗马尼亚
    15. 15委内瑞拉中央大学,Loira医疗中心,加拉加斯委内瑞拉玻利瓦尔共和国
    16. 16Casa别墅一些扎迪的看台,Civitanova马尔凯、意大利
    17. 17Ospedale圣玛丽亚Goretti,拉蒂娜、意大利
    18. 18卡宴4 Alto Vicentino,Bassano德尔·格拉巴酒、意大利
    19. 19Azienda Ospedaliera圣Giovanni-Addolorata,罗马、意大利
    20. 20.医学系的二世,萨尔州大学医学中心,小礼帽、德国
    21. 21胃肠病学分工,生命、健康与环境科学、肝病和营养,“圣塞尔瓦托”医院,拉奎拉大学,拉奎拉、意大利
    22. 22Azienda Ospedaliera L焦点在于,米兰、意大利
    23. 23临床医学和外科手术,那不勒斯第二大学费德里科•,那不勒斯、意大利
    24. 24肛门直肠的生理学系的圣荷西”家庭护理,里约热内卢、巴西
    25. 25戈亚斯的系结直肠手术,联邦大学,哥亚尼亚,戈亚斯、巴西
    26. 26医疗和外科学系,基金会亲自到大学阿戈斯蒂诺•Gemelli IRCCS,罗马、意大利
    27. 27伦敦国王学院,伦敦、英国
    28. 28美国胃肠病学,肝脏病学和临床肿瘤学研究生医学教育中心和玛丽亚·斯卡洛多斯卡·居里国家肿瘤研究所,华沙、波兰
    29. 29日外科学系,Sapienza大学的罗马,罗马、意大利
    30. 30.维尔纽斯大学医院临床医学研究所,维尔纽斯、立陶宛
    31. 31日Ospedale山谷。狄翠娅,玛蒂娜语言、意大利
    32. 32Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio,Catanzaro、意大利
    33. 33胃肠病学,医学研究生教育中心,华沙、波兰
    34. 34胃肠病学,玛丽亚·斯卡洛多斯卡·居里纪念癌症中心肿瘤研究所,华沙、波兰
    35. 35Ospedale di Altamura,Altamura、意大利
    36. 36医疗和外科学系,内科,胃肠病学部门,罗马天主教大学,罗马、意大利
    37. 37胃肠病学和消化内镜分工,Bucchieri-La Ferla的医院,巴勒莫、意大利
    38. 38Ospedale di Belcolle,Viterbo、意大利
    39. 39胃肠病学,要塞Territoriale di Prossimita诺沃雷吉娜玛格丽塔,罗马、意大利
    40. 40生物医学科学系的,片Humanitas大学埃,米兰、意大利
    41. 41Rozzano IRCCS Humanitas研究医院,米兰、意大利
    42. 42胃肠病学和内窥镜检查,IRCCS Ospedale大学“圣拉斐尔”和“Vita-Salute圣拉斐尔”,米兰、意大利
    1. 对应到教授Antonio Tursi Azienda疗养地地区巴勒塔安德里亚Trani,安德里亚,普利亚,意大利;antotursi在{}tiscali.it

    文摘

    客观的调查憩室的炎症和并发症的预测价值评估(DICA)分类和开发和验证一个结合endoscopic-clinical分数预测憩室病的临床结果,叫综合概述憩室的评估(柯达)。

    设计国际多中心、前瞻性队列研究。

    设置43胃肠病学和内镜中心位于欧洲和南美。

    参与者完成研究2215例患者(2198)在第一次为憩室病/憩室的诊断疾病。根据DICA分类患者得分。

    干预措施3年随访。

    主要结果测量预测急性憩室炎和手术根据DICA分类。生存的审查方法观察被用来开发和验证一个小说结合endoscopic-clinical分数预测憩室炎和手术(CODA得分)。

    结果憩室炎和手术的三年累积概率是3.3% (95% CI 2.5%到4.5%)在DICA 1中,11.6% (95% CI 9.2%到14.5%)在DICA 2和22.0%(95%可信区间17.2%到28.0%)在DICA 3 (p < 0.001)和0.15%(95%可信区间0.04%到0.59%)在DICA 1中,3.0% (95% CI 1.9%到4.7%)在DICA 2和11.0%(95%可信区间7.5%到16.0%)在DICA 3 (p < 0.001),分别。憩室炎和手术的三年累积概率≤4%,并在CODA≤0.7%;CODA B < 10%, < 2.5%;分别在CODA C > 10%和> 2.5%。CODA分数显示最佳歧视能力预测手术发展的风险(c-statistic: 0.829;95%可信区间0.811到0.846)和验证队列(c-statistic: 0.943;95%可信区间0.905到0.981)。

    结论DICA分类有一个重要的角色在预测憩室炎和手术的风险憩室病的患者,由CODA评分显著增强。

    试验注册号码NCT02758860

    • 大肠憩室症
    • 内窥镜检查

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    脚注

    • 调整通知本文已经被修正,因为它第一次在网上发布。作者Enio查韦斯de Oliveira和联系41和合作者组添加了。

    • 合作者Marco Astegiano DICA国际集团:胃肠病学,“Molinette”大学医院,都灵——意大利。蒋禄卡Baldassarre、消化内镜单位,ULSS7 Alto Vicentino, Santorso (VI)——意大利。法比奥Baldi__、消化内镜单位、民间医院,Tarquinia (VT)——意大利。__已经死去的。Edoardo Borsotti,胃肠病学分工,“圣Donato”医院,圣Donato米兰(MI)——意大利。克劳迪奥Cassieri,内科和胃肠病学分工,“克里斯多再保险”医院,罗马,意大利。Alessia Cazzato,胃肠病学分工,“圣Caterina中篇小说“医院,Galatina (LE)——意大利。普有关,胃肠病学分工,“圣Caterina中篇小说“医院,Galatina (LE)——意大利。安东尼奥·西科尼,生命、健康与环境科学,胃肠病学,肝脏病学和营养,圣塞尔瓦托医院,大学的拉奎拉,拉奎拉。黛博拉比较,临床医学和手术,胃肠病学和肝脏病学,费德里科•II”大学医院,那不勒斯,意大利。阿尔贝托Damiani消化内镜的服务,“别墅一些扎”家庭护理,Civitanova马尔凯(MC)——意大利。Patrizia De Colibus胃肠病学分工”,T。马雷斯卡”的医院,老爹德尔·格列柯(NA)——意大利。 Roberto Faggiani, Division of Gastroenterology, “S. Camillo” Hospital, Roma - Italy. Fabio Finocchiaro, Division of Gastroenterology, “Molinette” University Hospital, Torino – Italy. Serafina Fiorella, Division of Gastroenterology, “San Pio da Pietrelcina” Hospital, Vasto (CH) - ItalyA. Francesca Foschia, Territorial Gastroenterology Service, ASL Roma 2, Roma – Italy. Federica Furfaro, IBD Unit, “Humanitas” University Hospital, Rozzano (MI) – Italy. Sara Gallina, Division of Gastroenterology, “Belcolle” Hospital, Viterbo – Italy. Gian Marco Giorgetti, Digestive Endoscopy and Nutritional Unit, “S. Eugenio” Hospital, Roma – Italy. Simona Grad, 2nd医疗部门,”Iuliu Hatieganu”大学医学和制药、任——罗马尼亚。朱塞佩•格兰德、消化内镜单位,“桑特Estense达”医院,Baggiovara (MO)——意大利。安东尼奥Grandolfo,胃肠病学分工”。保罗“医院,巴里——意大利。Maria Antonia赖,胃肠病学分工——“Monserrato”大学医院,卡利亚里- - -意大利卡利亚里大学。Piera Giuseppina Lecca,内科和胃肠病学,“克里斯多再保险”医院,罗马,意大利。丹尼尔·里斯,消化内镜和营养,”年代。Eugenio”医院,罗马,意大利;领土胃肠病学服务,美国手语罗马2,罗马,意大利。懒猴Riccardo Lopetuso,内科和胃肠病学,IRCCS”。 Gemelli” Hospital, Fondazione Policlinico Gemelli, Catholic University, Roma – Italy. Antonio Penna, Division of Gastroenterology, “S. Paolo” Hospital, Bari - Italy. Piero Portincasa, Internal Medicine Unit, “A. Murri” Medical Clinic, Policlinico University Hospital, Bari - Italy. Giannenrico Rizzatti, Division of Internal Medicine and Gastroenterology, IRCCS “A. Gemelli” Hospital, Fondazione Policlinico Gemelli, Catholic University, Roma – Italy. Giovanni Luca Rizzo, Division of Gastroenterology, “Perrino” Hospital, Brindisi – Italy. Stefania Scanni, Territorial Gastroenterology Service, ASL Roma 2, Roma – Italy. Luigi Schiffino, Division of Gastroenterology and Surgical Endoscopy, “Grassi” Hospital, Ostia, Roma – Italy. Erasmo Spaziani, Department of Surgery, “Sapienza” University of Rome-Polo Pontino, Terracina (LT) – Italy. Ieva Stundiene, Institute of Clinical Medicine, Vilnius University Hospital, Vilnius - Lithuania. Antonino Tesoriere, Digestive Endoscopy Unit, Civil Hospital, Tarquinia (VT) - Italy. Gabriele Torti, Department of Medicine and Surgery, Gastroenterology and Hepatology Unit, “Santa Maria della Misericordia” University Hospital, University of Perugia, Perugia - Italy. Riccardo Urgesi, Division of Gastroenterology and Digestive Endoscopy “S. Giovanni-Addolorata” Hospital, Roma - Italy. Paolo Usai, Division of Gastroenterology – “Monserrato” University Hospital, University of Cagliari, Cagliari – Italy.

    • 贡献者的文章:担保人;作者构思和设计:;FDM、GB、静电的;采集和收集的数据:在,GB,我们,洛杉矶,MLA, MA、MB, F, B, GB,马伯,钢筋混凝土,钢筋混凝土,DD,再保险、射频、低频,科幻,GF, MF,通用,SG,“万人迷”女友,MAL, FL, GL, DL,通用,GN, LCCO,生态,美联社,SP,美联社,美联社,SP, PP、TP, GP, MCR, GLR, SR, JR, GS, FS, LS,是房车,CZ, AZ, SD, GB, EB, CC, AC, SC, AC, DC,广告,PDC, FF, FF, FF, SG, GG, AG)、PGL, LRL, FP, GR,党卫军,,GT,俄文,聚氨酯;数据分析和解释:,我们MP, DP,某人,SD;最终批准的版本发布:,GB,我们,洛杉矶,MLA, MA、MB, F, B, GB,马伯,钢筋混凝土,钢筋混凝土,DD,再保险、射频、低频,科幻,GF, MF,通用,SG,“万人迷”女友,MAL, FL, GL, DL,通用,GN, LCCO,生态,美联社,SP,美联社,美联社,SP, PP、TP, GP, MCR, GLR, SR, JR, GS, FS, LS,是房车,CZ, AZ, SD, GB, EB, CC, AC, SC, AC, DC,广告,PDC, FF, FF, FF, SG, GG, AG)、PGL, LRL, FP, GR,党卫军,,GT,俄文,聚氨酯。

    • 资金作者并没有宣布具体资助这项研究从任何公共资助机构,商业或非营利部门。

    • 相互竞争的利益SD担任议长AbbVie顾问和/或顾问委员会成员,爱力根,阿尔法沃斯曼,生原体,勃林格殷格翰的发言,Celgene公司,Celltrion,显示出,基列,Hospira,约翰逊和约翰逊,默克,默沙东,Mundipharma,辉瑞公司新兴武田,Tigenix, UCB制药,Vifor。通用汽车和/或顾问委员会担任发言人费用AlfaSigma,竞技场,詹森,基列,罗氏。GN收到Apharm资助目标项目到目前为止。APserved作为AlfaSigma和Polpharma讲师。小AlfaSigma担任讲师,武田,易普森和Servier。赛诺菲安万特FS担任讲师。

    • 出处和同行评议不是委托;外部同行评议。

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      Steven D瓦克斯纳