客观的妊娠期活动性炎症性肠病(IBD)可能需要使用皮质类固醇。本研究的目的是调查子宫内皮质类固醇暴露对IBD母亲后代不良妊娠结局、先天性畸形、感染和神经认知发育的影响。

设计使用炎症性肠病的准孕期和新生儿结局登记，在每个妊娠期、分娩期收集数据;在产后12个月。双变量统计和多变量logistic回归模型比较了糖皮质激素暴露的妊娠结局。

结果共有1490名患有IBD的母亲被纳入研究，其中记录了1431例活产。皮质类固醇的使用与早产、小胎龄、低出生体重(LBW)、宫内生长限制和新生儿重症监护病房(NICU)住院的风险增加相关。在调整后的多因素模型中，皮质类固醇的使用与早产(OR 1.79, 95% CI 1.18 - 2.73)、LBW (OR 1.76, 95% CI 1.07 - 2.88)和NICU住院(OR 1.54, 95% CI 1.03 - 2.30)相关。晚期皮质类固醇使用(第二个和/或第三个月)与9个月和12个月时的严重感染相关(分别为4% vs 2%和5% vs 2%， p=0.03和p=0.001)。有5个新生儿宫内皮质类固醇暴露出生时口面裂与1个新生儿没有皮质类固醇暴露。各皮质类固醇暴露组的发育里程碑相似。

结论在这个准孕期登记中，孕期接触皮质类固醇的妇女的后代更有可能出现不良妊娠结局。这强调了在怀孕前和怀孕期间用保留类固醇治疗控制疾病活动的重要性。