介绍粪便免疫化学测试(健康)是用于症状转诊路径排除结直肠癌(CRC)与精度大于单独症状。好DG30建议的粪便血红蛋白(f-Hb)阈值10 ug / g促使紧急转诊二级护理。然而,有有限的数据重复的FIT测试的作用随着时间的推移,那些持续或复发的症状。

方法比1更适合患者的结果之间的差距1到12个月之间的样本识别从实验室数据集。数据被收集在3苏格兰卫生董事会;NHS大格拉斯哥和克莱德,NHS泰赛德区,NHS高地,利用适合初级保健在其症状转诊路径。独特的社区健康指数(CHI)用于链接数量记录。苏格兰癌症注册中心和地区审计数据集被用来识别任何CRC诊断首先满足结果结束后跟进。在每个健康委员会被授予Caldicott批准。

结果其中包括5761名患者,42(0.7%)被发现CRC (表1)。在泰赛德区跟进中位数为24个月,18个月的GGC, 9个月的高地。董事会,女性占大多数病人(56% - 60%),平均年龄从63年的GGC 69年的高地。样品之间的平均时间是5个月。

只有3的3487名患者(0.1%)与f-Hb < 10 ug / g被诊断出患有CRC。的13个病人患CRC曾第一次f-Hb < 10 ug / g,当时乏力1^圣健康,和8个肿瘤近端结肠左曲。子组的734名患者提交超过2适合12个月时间内,4患者提交6。至少一个的可能性f-Hb≥10 ug / g 2样品的比例从40%上升到100%,6个样品,在CRC率从0.8%下降2 0%样品6个样品。

结论第二f-Hb < 10 ug / g在12个月内的首样,在正在进行的或持续的背景下可靠地排除了CRC症状。这些患者代表不同的群组比那些礼物与症状,或保证一个合适的测试CRC发病率。进一步调查这些患者应该由推荐的原因和症状改善的目的而非紧急的结肠镜检查。