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肝脏病学
原始研究
在儿科心血管疾病风险和年轻成人非酒精脂肪肝
  1. 特蕾西G西蒙1,
  2. Bjorn Roelstraete2,
  3. Naim Alkhouri3,
  4. 汉斯·哈格斯特龙2,4,
  5. 约翰Sundstrom5,
  6. 乔纳斯F Ludvigsson6,7
  1. 1胃肠病学分工,马萨诸塞州综合医院,波士顿,麻萨诸塞州美国
  2. 2卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩、瑞典
  3. 3肝脏病学,亚利桑那州肝脏的健康,钱德勒,亚利桑那州美国
  4. 4上消化道疾病的肝脏病学分工、部门,卡罗琳斯卡医院,斯德哥尔摩、瑞典
  5. 5医学科学部门,乌普萨拉大学,乌普萨拉、瑞典
  6. 6医学流行病学和生物统计学,卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩、瑞典
  7. 7儿科,据英国大学,据英国、瑞典
  1. 对应到特蕾西博士G西蒙,胃肠病学,马萨诸塞州综合医院,波士顿,MA, 02114年美国;tgsimon在}{mgh.harvard.edu

文摘

客观的纵向证据是缺乏的长期风险主要不良心血管事件(MACE)与非酒精脂肪肝疾病的儿童和年轻人(NAFLD)。

设计这个全国性的队列研究包括所有瑞典儿童和年轻人≤25岁与组织学证实非酒精性脂肪肝,没有潜在的心血管疾病(CVD)在基线(1966 - 2016;n = 699)。非酒精性脂肪肝从前瞻性记录组织病理学的定义,并进一步归类为简单的脂肪变性或非酒精性脂肪肝(NASH)。非酒精性脂肪肝患者匹配≤5人口控制而非酒精性脂肪肝或CVD (n = 3353)。使用Cox比例风险模型,我们计算multivariable-adjusted小时(明显)和95%的CIs MACE事件(即缺血性心脏病、中风、充血性心力衰竭或心血管死亡率)。在二级分析,我们也探讨心律失常事件的几率。

结果事件在一个平均16.6年的随访中,梅斯在33证实非酒精性脂肪肝患者和52控制。非酒精性脂肪肝患者明显比对照组较高的权杖(3.1 vs 0.9/1000人年(PY);差异= 2.1/1000 PY;aHR = 2.33, 95% CI = 1.43 - 3.78),包括较高的缺血性心脏病(差异= 1.4/1000 PY;aHR = 3.07, 95% CI 1.62 - 5.83)和充血性心力衰竭(差异= 0.5/1000 PY;aHR = 3.89, 95% CI = 1.20 - 12.64)。事件的权杖的结果似乎进一步增强纳什(aHR = 5.27, 95% CI = 1.96 - 14.19)。在二级分析,非酒精性脂肪肝患者也明显较高的心脏心律失常(aHR = 3.16, 95% CI = 1.49 - 6.68)。

结论与匹配的人口控制相比,儿童和年轻人biopsy-proven NAFLD MACE事件发生率显著增加,包括缺血性心脏病和充血性心力衰竭。研究,以更好地描述非酒精性脂肪肝在儿童和年轻成人患心血管疾病的风险应该优先考虑。

  • 脂肪肝
  • 肝纤维化
  • 心血管疾病
  • 心血管并发症

数据可用性声明

没有数据是可用的。没有额外的数据由于瑞典的规定。

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl - 2022 - 328105

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