• 生活相关的移植
• 肝移植

在2002年2月出版的肠道,Broelsch等主张一个有争议的治疗肝移植相关的生活(肠道2002;50:143年)。日本的经验从其他国家有所不同,在文章中表示。日本长期以来一直是社会文化研究的主题,因为它延迟使用脑死亡的人的器官用于移植。自1997年器官移植法律颁布以来,¹只有16使用脑死亡捐赠者肝脏移植手术操作。相比之下,超过700例肝移植(与儿童和成人接受者)使用生活捐助者已经履行,京都大学医院和1000多个这样的移植在日本发生。²

我们研究所的这个医疗过程的发展带来一个严格的自我调节的过程。

1. 每种情况下由一个机构专业委员会审查,检查医疗指示。移植团队为重点的安全捐助者,到目前为止没有供体死亡的报道。

2. 知情同意通过移植团队由机构伦理委员会重新检查没有强迫,保证正确的拒绝手术,直到最后一刻。道德委员会已经开发了一个检查表(表1),基本上所有捐助者接受手术前的伦理委员会的成员。捐赠者候选人仅限于配偶或亲属血缘关系的第三个学位。

3. 媒体披露的信息。为了促进社会认可的过程中,相关的信息仍然是向媒体披露。

尽管这些机构的努力是必不可少的,我们假设有更多实质性的原因引人注目的增加这种类型的手术。一个显而易见的解释是日本的犹豫接受脑死亡的概念器官捐赠者,但另一个可能是强烈的家庭纽带,是日本文化的基础。传统上在面向家庭的社会,日本人会毫不犹豫地给他们的器官来拯救一个家庭成员即使有一个小但可能致命的风险与实践联系在一起。这个假设需要进一步确证;然而,另一方面,许多人会认为对家庭的爱是一种普世价值观。

因此我们面对两个学术问题:首先,使用活体供体肝移植是否会获胜在一个类似的程度上在其他国家机关采购脑死亡的社会禁止;其次,这个过程是否可以提供一个解决方案缺乏可用的器官在脑死亡的器官的国家是允许的。

日本移植外科医生现在出国教病人及其家庭生活相关的肝脏移植技术,从国家移植脑死亡是不允许来日本接受活体手术。这里描述的情况清楚地表明,当世界外科社区免费股票医疗技术的进步,区域和社会文化价值极大地影响他们的实现。