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Tacrolimus-finally !
来自Altmetric.com的统计
他克莫司似乎至少相当于ciclosporin难治性溃疡性结肠炎的耐受性和疗效,但药物的口服给药途径和可靠性水平是有利的
他克莫司是一种新型钙调磷酸酶抑制剂广泛应用于移植医学。类似于ciclosporin,他克莫司抑制钙调蛋白敏感丝氨酸磷酸酶钙调磷酸酶,从而减少NF-AT激活。在这个问题上肠道理事长绪方,和他的同事们1现在第一个随机对照试验的患者他克莫司难治性溃疡性结肠炎(见1255页)。两个他克莫司臂水平低和高槽与安慰剂组比较。口服剂量调整槽水平由外部董事会致盲。主要终点是改进两周后患者的比例根据疾病活动指数(DAI)得分,一个复合的临床和内窥镜发现,经历的点。60例中功效分析,其中只有15“抗类固醇”。改进(减少戴得分由⩾4)达到了68%,38%,10%,高槽,槽水平低,分别和安慰剂组。缓解(戴得分⩽2)达到了20%,11%,和6%,分别。开放标签58患者他克莫司扩展另一个10周收益率55%,缓解在29%的改善。内镜治疗达到的73%和类固醇锥在抗类固醇和依赖的情况下是可能的。不良事件是可以忍受的,情况严重的病毒性肠胃炎和不动杆菌败血症,但没有死亡。
虽然这个试验设计和结果是令人信服的,有几个局限性。随机的部分研究是超短的,只有两周的时间,可能出于伦理方面的原因。然而,前面的不受控制的试验时间…
脚注
利益冲突:没有宣布。