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肝脏疾病
舒张功能障碍与经颈静脉肝内门静脉分流肝硬化患者生存率差相关
  1. 马西莫Cazzaniga1，
  2. 弗朗西斯科·萨勒诺1，
  3. 乔凡尼Pagnozzi2，
  4. 埃琳娜•迪奥尼基表示1，
  5. 普关于1，
  6. 的Ilaria Cirello1，
  7. Daniele Meregaglia3.，
  8. 安东尼奥Nicolini3.
  1. 1圣多纳托医院内科，Università degli Studi，圣多纳托米兰，米兰，米兰，意大利
  2. 2急诊部，Ospedale Maggiore Policlinico, Mangialli和Regina Elena，基金会IRCCS，米兰，意大利
  3. 3.血管放射学单位，Ospedale Maggiore Policlinico, Mangialli e Regina Elena，基金会IRCCS，米兰，意大利
  1. 通信:
    F·萨莱诺教授
    米兰大学圣多纳托警察局内科，Via Morandi 30,20097米兰圣多纳托米兰，米兰，意大利;francesco.salerno在{}unimi.it

摘要

背景:经颈静脉肝内门静脉分流术(TIPS)是一种治疗门静脉高压相关并发症的方法。准确预测TIPS治疗患者的预后非常重要，因为一些患者的生存期非常短。舒张功能障碍常见于肝硬化患者。

目的:目的:探讨舒张功能障碍能否预测TIPS术后的预后。

方法:对32例肝硬化患者在TIPS插入前及后28天进行超声心动图及多普勒探查。几种超声心动图测量，包括早期最大心室充盈速度/晚期充盈速度(E/A)比值作为舒张功能的指示，以及实验室、临床和人口统计学变量作为生存的预测因素进行评估。

结果:单因素分析显示TIPS后28天观察到的舒张功能障碍(E/A比值⩽1)和终末期肝病评分基线模型与生存相关。多变量分析发现舒张功能障碍是死亡的独立预测因子(RR 8.9, 95% CI 1.9 ~ 41.5, p = 0.005)。在第一年的随访中，E/A比值为⩽1的10例患者中有6例死亡，而E/A比值为>1的22例患者全部存活。

结论:在接受TIPS治疗的肝硬化患者中，使用E/A比值估计舒张功能障碍是一个很有希望的死亡预测指标。

  • A，心房最大充盈速度
  • ANP，心钠肽
  • CO，心输出量
  • DT，减速时间
  • E，早期最大心室充盈速度
  • LVEDV，左室舒张末期容积
  • LVESV，左室收缩末期容积
  • MAP，平均动脉压
  • MELD，终末期肝病模型
  • PRA，血浆肾素活性
  • SV，笔画容积
  • SVR，全身血管阻力
  • TIPS，经颈静脉肝内门静脉分流

http://dx.doi.org/10.1136/gut.2006.102467

数据来自Altmetric.com

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    脚注

    • 2006年11月27日首次在线发布

    • 利益竞争:没有。

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