条文本
PDF
摘要
背景和目的在美国，肝细胞癌(HCC)监测的有效性在很大程度上是未知的。本研究的目的是利用国家退伍军人管理局(VA)的丙型肝炎病毒(HCV)临床病例登记处，评估国家退伍军人管理局(VA)实践环境中HCC监测的有效性。
方法该队列由1480例在1998-2007年间发生HCC的hcv感染患者组成。评估肝细胞癌监测中接受α-胎蛋白(AFP)和腹部超声(US)的时机和强度。采用Cox比例风险回归模型，根据人口统计学、临床特征和接受hcc特异性治疗进行调整，评估总体死亡风险。
结果HCC诊断后的平均生存期为1.8年。在HCC诊断前2年内，77.8%的患者有AFP或US监测记录。仅2%的患者进行了AFP和US的年度监测。HCC诊断前0-6个月和7-24个月期间进行AFP或US监测与未进行监测相比死亡率风险较低(HR 0.71, 95% CI 0.62 - 0.82)。HCC诊断前在0-6个月内接受两次或两次以上的监测试验(HR 0.76 95% CI 0.66至0.88)，在7-12个月内接受较低程度的监测试验(HR 0.81 95% CI 0.1至0.99)也与死亡风险降低有关。
结论大多数hcv相关肝硬化患者没有接受定期的影像学监测。在目前的临床实践中，HCC监测检测的有效性在降低HCC相关死亡率方面相当有限。
- 肝细胞癌
- 肝硬化
- 法新社
- 超声波
- 监测
- 肝细胞癌
- 肝脏成像
- 超声
来自Altmetric.com的统计
脚注
资金这项工作得到了休斯敦退伍军人事务部HSR&D卓越中心(HFP90-020)、国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所、中心拨款DK56338和国家癌症研究所(R01-CA-125487)的部分支持。此外，JRK还获得了VA卫生服务和发展MREP奖(MRP05-305)。内容仅由作者负责，并不代表退伍军人事务部、贝勒医学院、德克萨斯大学公共卫生学院或国家癌症研究所的官方观点。
相互竞争的利益一个也没有。
伦理批准本研究得到了贝勒医学院IRB的批准。
来源和同行评审不是委托;外部同行评议。
相关的文章
- 消化