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食管
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一个全球评估食管腺癌的流行
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客观的大约20年前,科学界第一次注意到了一个神秘的增加食管腺癌在英国和美国。随后,一个虚拟epidemic-still unexplained-was证实在几个西方国家。详细的描述性数据可能会提供其原因的线索。
设计我们收集的数据在事故情况下的食管腺癌以人群为基础的癌症登记在澳大利亚,欧洲、北美和亚洲。我们计算年龄标准化的发病率和安装对数线性泊松模型来评估年度增长率和解开age-period-cohort效果,线性脊柱模型来估计增长率自1985年以来,和连接点模型来识别可能的拐点。
结果相当大的between-registry大小和时间的变化,我们发现了一个一致的发病率显著增加观察或估计在1960年到1990年之间开始。苏格兰的平均年增幅范围从3.5%到8.1%夏威夷有类似比例的增加在男人和女人在大多数注册和维护3到6倍男性发病率高。一般来说,日历周期是一个比出生队列发病率趋势的重要决定因素。在可能的情况下进行,分析表明,流行病的爆发的连接点甚至邻国之间的差异很大。
结论鉴于优势效应,突然开始观察或推断在大多数人口,造成的流行似乎有些暴露,首次引入1950左右。至少30年的变化预计开始时间打开存活率存在生态前景分析。
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