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摘要
客观的下消化道出血(LGIB)是急诊住院的常见原因,尽管缺乏有关表现、干预和结果的数据。在这次英国全国审计中,我们描述了患者的特征,干预措施,包括内窥镜,放射学和手术以及临床结果。
设计2015年在英国医院就诊超过2个月的成人LGIB多中心审计。连续的病例前瞻性入选临床团队,随访28天。
结果143家医院提供了2528例LGIB病例的数据。大多数是老年人(中位年龄74岁),有主要的合并症,29.4%服用抗血小板药物,15.9%服用抗凝血药物。休克不常见(58/ 2528,2.3%),但666例(26.3%)接受了红细胞输血。柔性乙状结肠镜是最常见的检查(21.5%),但只有2.1%的内镜止血。很少使用栓塞或手术,分别为19例(0.8%)和6例(0.2%)。48%的患者未进行住院调查。最常见的诊断为憩室出血(26.4%)和良性肛肠病变(16.7%)。中位住院时间为3天,13.6%的患者在入院时再次出血,4.4%的患者在28天内再次入院出血。住院死亡率为85/2528(3.4%),住院患者(17.8%,p<0.0001)和再出血患者(7.1%,p<0.0001)死亡率最高。
结论LGIB患者有较高的共病负担和频繁使用抗血小板或抗凝药物。红细胞输注是常见的,但大多数患者不受电击,不需要内窥镜、放射或手术治疗。近一半的人没有接受调查。住院死亡率与共病有关,与严重出血无关。
- 消化道出血
- 内窥镜检查
- 胃肠手术
- 介入放射学
来自Altmetric.com的统计
脚注
推特追随凯瑟琳奥克兰@LGIBaudit
合作者英国下消化道出血合作:全名在网上列出补充附件.
贡献者KO设计并进行了研究,进行了分析,解释了数据并撰写了论文。RG, NM, MFM和RU设计了研究,解释了数据并批判性地修改了论文。RH进行了统计分析并对论文进行了严格的修改。VJ设计了这项研究,解释了数据并撰写了论文。
资金该项目由NHS血液、移植和肠道疾病研究基金会资助。KO得到了英国皇家外科学院的研究奖学金的支持。
相互竞争的利益没有宣布。
来源和同行评审不是委托;外部同行评议。
数据共享声明关于下消化道出血服务组织的其他未发表的数据已提供给所有参与的医院,并可在以下网站获得www.hospital.blood.co.uk.