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  • 70卷，第12期
  • Lyon分类用于GORD诊断的验证:通过长时间无线pH监测评估健康对照组和糜烂性食管炎患者的酸暴露时间

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食管
原始研究
Lyon分类用于GORD诊断的验证:通过长时间无线pH监测评估健康对照组和糜烂性食管炎患者的酸暴露时间
  1. Radu-Ionut Rusu1，
  2. 马克·R·福克斯2，3.，
  3. 艾米丽塔克3.，4，
  4. 塞巴斯蒂安·泽克1，
  5. 杰森·M·邓恩1，
  6. 魔法师贾法里1，
  7. 霏欧纳沃伯顿5，
  8. 特里黄1
  1. 1食道生理实验室，盖伊和圣托马斯NHS基金会信托基金，伦敦、英国
  2. 2消化功能:巴塞尔，运动障碍和功能性消化疾病实验室和诊所，Klinik Arlesheim综合消化病学中心，Arlesheim、瑞士
  3. 3.NIHR诺丁汉生物医学研究中心(BRC)，诺丁汉大学医院NHS信托基金和诺丁汉大学，诺丁汉、英国
  4. 4皇家德比医院，德比和伯顿大学医院NHS基金会信托，德比、英国
  5. 5口腔临床研究组，口腔及颅面科学学院，伦敦国王学院，伦敦、英国
  1. 对应到Terry Wong博士，食道生理学实验室，盖伊和圣托马斯NHS基金会信托，伦敦SE1 9RT，英国;terry.wong在{}gstt.nhs.uk

摘要

客观的来自动态pH研究的酸暴露时间(AET)和反流性食管炎是Lyon分类用于诊断GORD的独立测量值。本研究旨在通过分析健康、无症状对照(hc)、食管炎患者和无食管炎患者96小时无线pH值研究，验证AET参考范围和诊断阈值。

设计HC和连续转诊的患者(停用抑酸剂7天，>)在两个三级转诊中心进行了96小时的pH研究。糜烂性食管炎按洛杉矶(LA)分类。进行线性回归和受试者工作曲线(ROC)分析以确定最佳诊断临界值。

结果39名hc(年龄28(18-53)岁，72%为女性)和944名患者(年龄46(16-85)岁，65%为女性)完成了96小时的pH研究，其中136人(14.5%)患有反流性食管炎。在研究期间的任何研究日，HC的中位AET为1.3%(前95百分位4.6%)，最糟糕的一天(24小时期间)为2.6%(前95百分位6.9%)。中重度食管炎患者平均AET分化HC的ROC分析(LA BCD;截断AET为4.3%时，敏感性87%，特异性95%，阳性预测值(PPV) 59%，阴性预测值99%;接受者工作曲线下面积0.95)。特异性较高，但重度食管炎(LA CD)的PPV明显较低。“最糟糕的一天”分析也得出了类似的结果;然而，每天的变化很大。

结论确定了平均AET的诊断阈值，以准确区分hcc和糜烂性食管炎患者。这些发现为里昂共识提出的GORD诊断标准提供了有条件的支持。

  • pH值监测
  • 腐蚀性食管炎
  • 胃食管反流病

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http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2020-323798

数据来自Altmetric.com

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    脚注

    • 推特@SebastianZeki

    • 调整通知这篇文章在Online First发表后已被更正。作者从属关系已更新，重复的引用已删除。

    • 贡献者研究设计/概念:R-IR, MRF, TW。数据采集:R-IR, MRF, ET, SZ, JMD, TW。数据分析:R-IR, MF, ET, FW, TW。数据解释:R-IR, MRF, ET, FW TW。手稿起草:R-IR, TW。重要的手稿修订:R-IR, MRF, SZ, JMD, JJ, FW, TW。待发表稿件的最终批准:R-IR, MRF, ET, SZ, JMD, JJ, FW, TW。

    • 资金本研究由Guy's and St Thomas' Charity的机构研究基金资助，SPF872，并得到Given Imaging/Covidien AG(现在是美敦力公司的子公司)的赠款和无导管pH监测设备的支持。美敦力公司没有参与研究设计的讨论，也没有参与手稿的起草。

    • 相互竞争的利益MRF已获得美敦力、MMS/Laborie、Sandhill Scientific/Diversatek和利洁时(Reckitt Benckiser)的研究和/或教育资助。R-IR, ET, SZ, JMD, JJ, FW, TW:无申报。

    • 出处和同行评审不是委托;外部同行评审。

    • 补充材料此内容由作者提供。它没有经过BMJ出版集团有限公司(BMJ)的审查，也可能没有经过同行评审。讨论的任何意见或建议仅是作者的意见或建议，不被BMJ认可。BMJ不承担因对内容的任何依赖而产生的所有责任和责任。如果内容包括任何翻译材料，BMJ不保证翻译的准确性和可靠性(包括但不限于当地法规、临床指南、术语、药品名称和药物剂量)，并且对因翻译和改编或其他原因引起的任何错误和/或遗漏不负责。

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