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数据来自Altmetric.com
排除酒精诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)长期以来一直是语义和技术上的麻烦。长期饮酒的准确评估是复杂且容易出错的。此外,酒精作为主要病因因素的相对较低的临界值似乎过于严格,排除了具有相关代谢因素和适度饮酒的患者的NAFLD诊断。一组专家提出了代谢性相关脂肪性肝病(MAFLD)这一术语,以“反映代谢性(日)功能相关的脂肪性肝病”,并提供一个更全面、更包容的术语。1与基于“排除”的术语NAFLD相反。伴有其他因素的MAFLD患者应定义为具有双重(或更多)病因性脂肪肝疾病。2
维托等使用这个新创造的术语MAFLD来回顾性地重新分析肝细胞癌(HCC)患者,使用完善的意大利肝癌(ITA.LI.CA)组。3.作者分析了2002年至2019年在23个意大利肝癌中心登记的6882例连续HCC患者,随访至少2年。他们使用新的MAFLD概念将患者分为三类:单一病因的MAFLD (S-MAFLD);混合病因:MAFLD(代谢性和其他性,M-MAFLD)和非MAFLD。大多数HCC患者有MAFLD(68.4%)。S-MAFLD的比例在研究期间从3.6%(2002-2003年)显著增加到28.9%(2018-2019年)。相反,mafld保持不变(第一个两年期为46.8%,上一个两年期为48.4%);非mafld,从49.6%下降到22.7%。关于结果的发现,特别是生存,很有趣,但不是结论性的。当作者根据MAFLD的定义对患者进行分组时,他们发现非MAFLD的中位总生存期(23.8个月)低于S-MAFLD(28.1个月)和M-MAFLD(27.1个月)。而hcc相关和肝…
脚注
推特@MarkusPeck1
贡献者MP-R和RH一起写了手稿;这是一篇特邀社论。
资金这项工作得到了质量、有效性和安全创新中心(CIN 13-413)的部分支持,该中心位于美国德克萨斯州休斯顿的Michael E DeBakey VA医疗中心。
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相互竞争的利益没有宣布。
病人及公众参与患者和/或公众没有参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。
出处和同行评审委托;内部同行评审。