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原始研究
在停止英夫利昔单抗的克罗恩病患者中,与短期和中长期临床复发风险相关的独特血液蛋白谱:当缓解状态隐藏了不同类型的残余疾病活动时
  1. 尼古拉斯·皮埃尔1
  2. 范·安Huynh-Thu2
  3. 托马斯Marichal3.
  4. 马修将4
  5. 推断Bouhnik5
  6. 大卫Laharie6
  7. Arnaud Bourreille7
  8. Jean-Frederic Colombel8
  9. Marie-Alice Meuwis19
  10. 爱德华路易19
  11. GETAID(音乐小组Thérapeutique des Inflammatoires du tube digest)
  1. 1消化病学转化实验室,giga研究所列日大学列日、比利时
  2. 2电气工程与计算机科学系“,列日大学列日、比利时
  3. 3.免疫生理学实验室,giga研究所列日大学列日、比利时
  4. 4服务d 'Hepato-GastroenterologieHôpital Saint Louis, APHP, Université de Paris巴黎、法国
  5. 5服务Gastroentérologie等援助营养友谊医院Beaujon克里希、法国
  6. 6服务d 'Hepato-Gastroenterologie波尔多大学医院中心波尔多、法国
  7. 7服装消化疾病研究所南特大学中心医院南特、法国
  8. 8胃肠病学分工西奈山伊坎医学院纽约纽约美国
  9. 9肝消化内科和消化肿瘤科列日大学医院列日、比利时
  1. 对应到Nicolas Pierre博士,比利时列日大学giga研究所转化消化病学实验室;nicolas.pierre在{}uliege.be

摘要

客观的尽管克罗恩病(CD)持续稳定缓解,但停止抗肿瘤坏死因子α (tnf - α)的患者复发率高(2年内约50%)。需要对这些患者的生物学特征进行非侵入性描述,以更好地指导抗tnf α停用的决策。

设计在持续无类固醇缓解和停用抗肿瘤坏死因子α(英夫利昔单抗)的CD患者(n=102)的血清中,用近似扩展法测定了92种免疫相关蛋白。如前所述,基于临床复发时间的分层被用于描述复发者的不同生物学特征(短期复发:<6个月vs中长期复发:>6个月)。通过单变量Cox模型确定蛋白质水平与临床复发时间之间的相关性。

结果中长期临床复发的风险(HR)与血清中主要表达于淋巴细胞的蛋白(LAG3, SH2B3, SIT1;人力资源:2.2 - -4.5;p<0.05),血清抗炎因子水平低(IL-10, HSD11B1;人力资源:0.2 - -0.3;p<0.05)和细胞连接蛋白(CDSN、CNTNAP2、CXADR、ITGA11;人力资源:0.4;p < 0.05)。短期临床复发的风险与高水平的血清促炎因子(IL-6, IL12RB1;人力资源:3.5 - -3.6;p<0.05)和血清中主要表达于抗原提呈细胞的蛋白(CLEC4A、CLEC4C、CLEC7A、LAMP3; HR: 0.4–4.1; p<0.05).

结论我们在停止英夫利昔单抗的CD患者中发现了与短期和中长期临床复发风险相关的独特血液蛋白谱。这些发现为开发非侵入性生物标志物指导抗tnf α停用决策提供了一个进步。

  • 克罗恩氏病
  • 英夫利昔单抗
  • 临床决策

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脚注

  • M-AM和EL贡献相当。

  • 发表于第16届欧洲克罗恩病和结肠炎组织大会,2021年。

  • 贡献者M-AM, YB, DL, J-FC, MA和EL设计了研究。GETAID提供了样本和临床信息。vaah - t进行统计分析。NP在M-AM、vaah - t、TM和EL的帮助下对数据进行分析和解释。NP在M-AM、TM、vaah - t和EL的协助下完成了初稿。担保人:NP

  • 资金财政支持由ULiège和CHU de Liège的内部资金提供。

  • 相互竞争的利益没有宣布。

  • 患者和公众的参与患者和/或公众未参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

  • 来源和同行评审不是委托;外部同行评议。

  • 补充材料本内容由作者提供。它没有经过BMJ出版集团有限公司(BMJ)的审查,也可能没有经过同行评审。讨论的任何意见或建议仅仅是那些作者(s)和不被BMJ认可。BMJ放弃从放在内容上的任何依赖产生的所有责任和责任。如果内容包含任何翻译材料,BMJ不保证翻译的准确性和可靠性(包括但不限于当地法规、临床指南、术语、药品名称和药物剂量),并且不对翻译和改编或其他原因引起的任何错误和/或遗漏负责。